Novi podatki: je radiolog rekorder za zasebnike delal med službo v UKC?

Vse več podatkov nakazuje na to, da radiolog Mitja Rupreht, nekdanji predstojnik radiološkega oddelka v UKC Maribor, ki zgolj s popoldanskim delom mesečno zasluži 30 tisoč evrov, za druge izvajalce dela med službenim časom v javni bolnišnici.

To je mogoče sklepati iz evidenc Zavoda za zdravstveno zavarovanje (ZZZS), torej javne zdravstvene blagajne, ki smo jih analizirali v uredništvu necenzurirano.si:

-       Rupreht, ki je 100-odstotno zaposlen v UKC Maribor, drugod pa lahko dela največ osem ur na teden, je tako v oktobru praktično vsak dan med tednom pogodbeno pisal izvide tudi za druge izvajalce.

-       to je počel v količinah, ki si jih tudi radiologi, s katerimi smo se neformalno pogovarjali v zadnjih dneh, ne znajo razložiti. Kot smo razkrili včeraj, je Rupreht oktobra opravil več kot 1.500 preiskav z magnetno resonanco, a od tega kar 1.400 po pogodbi za ostale izvajalce, za katere lahko uradno dela le 32 ur na mesec.

Zgodba razkriva sistemski problem, ki ga ima zdravstvo: pomanjkanje nadzora in normativov, ki bi določali, kolikšne so obveznosti zdravnikov v rednem delovnem času in koliko bi jih sploh smeli opraviti v popoldanskem oziroma prostem času. To posameznikom omogoča, da ob zmernih obremenitvah prejemajo visoko plačo v javnih zavodih, medtem ko glavnino energije in časa namenjajo za delo za zasebne klinike, za katerega so plačani po učinku.

Kaj vse smo torej našli v evidencah ZZZS?

Preberite še:
Radiolog iz javne bolnice z delom za zasebnike služi 30 tisoč evrov mesečno

Za koga vse je delal Rupreht      

Rupreht, sicer predsednik strokovnega sveta za radiologijo in slikovno diagnostiko pri Slovenskem zdravniškem društvu, je že pred dnevi za necenzurirano.si zanikal, da bi delo, ki ga ZZZS beleži kot njegovo, zanj opravljal kdo drug. 

Tako je zavrnil namige, da bi izvide dejansko pregledovali specializanti, sam pa bi se le podpisoval nanje in izdajal račune. Prav tako je zatrdil, da zaradi velikega števila magnetnih resonanc, ki jih opravlja, ne trpi kakovost njegovega dela. 

Toda evidence ZZZS kažejo, da Rupreht dodatno delo v količinah, ki že tako občutno presegajo dovoljene, v največji meri opravlja od ponedeljka do petka. Torej v delovnih dneh, ko bi moral delati za UKC Maribor. 

V mesecu oktobru je tako opravil: 

- 150 preiskav z magnetno resonanco za UKC Maribor, torej delodajalca. Zanj je v tem času opravil še nekaj deset računalniških tomografij in rentgenov. 

- 417 preiskav za Splošno bolnišnico Ptuj, za katero dela po pogodbi.

- 998 magnetnih resonanc za podjetje Digitalna slikovna diagnostika (DSD), ki deluje na Ptuju in ima koncesijo.

Poslovni rezultati Ruprehtovega podjetja Genus

Preberite še:
Preobrat: radiologi v javnih bolnicah začeli delati več kot pri zasebnikih

Glavnino dodatnega dela opravil čez teden. Kdaj?

Po teh podatkih je matematično praktično nemogoče, da Rupreht dela za druge izvajalce ne bi opravljal med službenim časom v UKC Maribor. 

Prvi indic, da je to počel: kar 80 odstotkov magnetnih resonanc, ki jih je opravil za druge izvajalce, je Rupreht spisal med tednom in ne med vikendom. Torej v dneh, ko je hodil v službo v UKC Maribor. 

V delovnih dneh v oktobru je tako Rupreht za druge izvajalce v povprečju naredil 51 izvidov na dan. V četrtek, 23. oktobra, jih je skupaj zabeležil kar 83. Takrat je za UKC Maribor, kjer naj bi preživel svoj osemurni delovni dan, naredil le 12 preiskav, za druge izvajalce pa po uradnih podatkih kar 71. 

Pod črto: v UKC Maribor je v omenjenem dnevu eno magnetno resonanco opravil na vsakih 40 minut. Za preiskave, ki jih je isti dan opravil na daljavo za druge izvajalce, pa bi moral po naših izračunih porabiti med šest in 12 ur.

Preberite še:
"Zakaj zdravniki ne krajšajo čakalnih vrst v javnem? Ker jih premami denar"

Kaj je narobe z uradnimi podatki o radiologovem delu 

Tu pridemo do drugega indica, da je Rupreht za zunanje izvajalce delal v redni službi. Poročali smo že, da radiologi za posamezno preiskavo običajno potrebujejo od 10 do 20 minut, če je ta bolj rutinska, za zelo zapletene pa tudi 45 minut ali več. Tudi sam Rupreht nam je zaupal, da mu branje izvidov vzame od pet do 30 minut, odvisno od njihove zahtevnosti. 

Kako gre to skupaj z uradnimi številkami? Ponovimo še enkrat: ker je Rupreht zaposlen v javni bolnišnici, lahko za druge izvajalce vsak teden opravi največ osem ur dela. Če je obravnaval tudi zahtevnejše preiskave, bi moral zanje ob nekaterih dneh nameniti tudi deset ali več ur. Rupreht nam je zatrdil, da "ne delam po 16 ur na dan", ampak občutno manj.

Tretji indic: ves čas je za druge izvajalce delal od ponedeljka do petka. Od 20. do 24. oktobra, torej v petih dneh, je v UKC Maribor opravil 51 magnetnih resonanc, za druge izvajalce pa 266, torej petkrat več. 

To nakazuje na vzorec. Je res mogoče, da bi Rupreht vsak dan svojo učinkovitost neverjetno povečal v popoldanskih urah? Ali pa je bolj verjetno, da je v enakem tempu delal čez dan, le da tudi takrat za druge izvajalce? 

Preberite še:
Radiologi, ki odhajajo zaradi prenizkih plač, dobijo tudi čez 10 tisoč evrov na mesec

UKC Maribor za zdaj brez pojasnil

Kot je znano, zdravniki v Sloveniji naročajo vse več preiskav z magnetno resonanco. Letos jih bo na koncesijo opravljenih več kot 300 tisoč, kar je skoraj enkrat več kot leta 2020. 

Temu tempu ne more slediti število radiologov, saj je teh "le" 30 odstotkov več kot pred petimi leti. To pomeni, da večina dela več, višji pa so tudi njihovi zaslužki, predvsem na račun dodatnega pogodbenega dela za javne in zasebne izvajalce.

Toda obenem je UKC Maribor ena redkih zdravstvenih ustanov v državi, pri katerih število opravljenih magnetnih resonanc ne raste. V prvih 10 mesecih letošnjega leta jih je naredil celo nekaj deset manj kot lani. Medtem so v zasebnem diagnostičnem centru s Ptuja, za katerega najraje dela Rupreht, v istem času imeli 15-odstotno rast, saj so opravili 4400 dodatnih preiskav.

Na UKC Maribor, ki ga vodi Vojko Flis, smo se včeraj obrnili z več vprašanji. Med drugim nas je zanimalo, ali lahko radiologi med rednim delovnim časom opravljajo dodatno delo in kako nadzorujejo, da tega ne počnejo. 

Prav tako smo želeli izvedeti, ali bodo preverili Ruprehtov primer in morebitne kršitve pogodbe o zaposlitvi oziroma soglasij za delo izven matičnega zavoda. Njihova pojasnila bomo objavili, ko jih prejmemo.