IT posli v zdravstvu: na razpisu zahtevajo certifikat, o njem odloča kar eden od ponudnikov

Pred tednom dni smo poročali o sumih, da so na ministrstvu za zdravje 10 milijonov evrov vreden projekt vzpostavitve elektronskega kartona (eKarton) za paciente prilagodili vnaprej izbranemu ponudniku - podjetju Better.

Med razpisnimi pogoji se je namreč pojavila zahteva, da mora imeti izbrani ponudnik dva strokovnjaka s področja modeliranja podatkov v zdravstvu. Oba bi morala imeti poseben certifikat "Open EHR recognised educator", ki ga ima po javno dostopnih podatkih na celem svetu le osem ljudi. Dva od teh sta zaposlena v Sloveniji in to v podjetju Better.

Na ministrstvu so pred dnevi očitke o prirejanju razpisa odločbo zanikali. Toda danes objavljamo nova dejstva v zgodbi. Omenjeni certifikat namreč podeljuje mednarodna organizacija OpenEHR Foundation s sedežem v Londonu, ki jo je pomagal ustanoviti nihče drug kot lastnik podjetja Better Tomaž Gornik. Ta je trenutno celo njen sopredsedujoči. 

To pomeni, da so na ministrstvu od ponudnikov zahtevali točno določen certifikat, za katerim stoji organizacija, v kateri ima eno glavnih besed podjetje Better. To pa je že v preteklosti pripravljalo informacijske rešitve za zdravstvo, tudi na aktualnem razpisu pa velja za favorita.

Kako se je takšen pogoj sploh znašel v razpisu? In kaj o vsem tem pravijo v podjetju Better?

Preberite še:
Sumijo, da so na ministrstvu za zdravje razpis napisali za vnaprej izbrano IT podjetje

Ministrstvo pred razpisom "preverjalo trg", tudi pri podjetju Better 

Nesporno dejstvo je, da se Sloveniji pri projektih za digitalizacijo zdravstva mudi. Zanje ima na voljo 83 milijonov evrov evropskega denarja, ki ga bo lahko uporabila le, če bo načrtovane projekte uspešno zaključila do konca leta 2026. Eden od teh je eKarton, s katerim bi vse bolnikove podatke združili v eno bazo, do nje pa bi lahko dostopale javne zdravstvene ustanove. Vse to bi olajšalo in pospešilo obravnavo pacientov.

Na ministrstvu so zato že septembra lani šli v "predhodno preverjanje trga". Obrnili so se na dobavitelje. V pogovorih z njimi so želeli bolje razumeti njihova "pričakovanja, zmogljivosti in sposobnosti", obenem pa pridobiti predloge za pripravo javnega naročila za izbiro izvajalca. Med tistimi, ki so bili v stiku z uradniki na ministrstvu, je bilo tudi podjetje Better. 

"Na predhodnem preverjanju smo predstavili naše delo v tujini (predvsem v zahodni Evropi), kjer ustvarimo kar 80 odstotkov svojega prometa. Posebej smo izpostavili naše delo v Londonu (Universal Care Plan), saj je prav London vzorčni model, ki odgovarja na večino zahtev e-kartona," so nam včeraj pojasnili v tem podjetju.

Preberite še:
Nova afera na UKC: to je podjetje, ki naj bi mu prilagodili razpis

Lastnik Betterja odloča tudi, kdo bo dobil certifikat, nujen za razpis

Čeprav so v podjetju Better zanikali, da bi sodelovali pri pripravi razpisnih pogojev, enako pa zagotavljajo na ministrstvu za zdravje, se je v dokumentaciji znašel prav certifikat, ki ga očitno ima le to podjetje.

Do tega certifikata lahko pridejo samo posamezniki, ki so včlanjeni v organizacijo OpenEHR Foundation oziroma so zaposleni v podjetjih, ki so njeni partnerji. Vsako prijavo, za katero je potrebno plačati 200 evrov, pregleda tako imenovani odbor za izobraževalni program. Če izpolnjuje zahtevana merila, jo posreduje v odobritev glavnemu odboru organizacije OpenEHR International. Ta ima osem članov, med njimi pa je tudi Gornik. 

To pomeni, da Gornik odloča tudi o tem, ali bodo isti certifikat pridobili tudi potencialni konkurenti njegovega podjetja v Sloveniji pri potegovanju za posle na več milijonov evrov vrednih javnih razpisih. 

Katarina Kralj, vodja projekta e-zdravje na ministrstvu, je v ponedeljek pojasnila, da so dva strokovnjaka s certifikatom Open EHR zahtevali, ker gre za podatkovni standard, na katerem je zgrajen centralni register podatkov o pacientih. "V teh časovnih okvirjih ne moremo zamenjati podatkovnega standarda, zato potrebujemo izvedence, ki se na to področje spoznajo," je poudarila.

Preberite še:
Sum prirejanja razpisov v UKC: šef IT v službo k dobavitelju

Podoben razpis objavil NIJZ, ki ni zahteval certifikata

Dodala je, da certifikat pomeni, da ima strokovnjak tudi izkušnje s poučevanjem in izvedbo delavnic. "Strokovnjaka sodelujeta z drugimi osmimi sklopi pri tako imenovanem mentoriranju, drugim bosta nudila izkušnje," je pojasnila Katarina Kralj.

Toda v istem času so podoben razpis objavili tudi na Nacionalnem inštitutu za javno zdravje (NIJZ), ki naj bi po zaključku razpisa prevzel upravljanje eKartona. Tam pa so nabor ponudnikov precej bolj razširili, saj jih niso omejevali pri standardih.

Gre za razpis za digitalizacijo sistema spremljanja nalezljivih bolezni, ki ga je NIJZ objavil v začetku letošnjega leta. Četudi so sodelovanje, enako kot pri eKartonu, sprva omejili na ponudnike, ki uporabljajo standard openEHR, so se na NIJZ na podlagi pripomb ponudnikov naknadno odločili za širjenje razpisnih pogojev. Po novem so lahko ponudniki kot referenčne posle navedli tudi projekte, ki temeljijo na drugih tehnologijah oziroma standardih.

A presenetljivo so do izteka roka 7. aprila prejeli samo dve ponudbi. Najugodnejšo v vrednosti 1,5 milijona evrov (brez DDV) je oddalo podjetje SRC, pol milijona evrov dražja pa je bila ponudbe družbe Velcom. Podjetje Better kljub drugačnim pričakovanjem tako ni oddalo ponudbe, do posla pa je prišel SRC. 

Prejeli štiri prijave

Le pet dni pred tem, 2. aprila, so v organizaciji OpenEHR Foundation objavili novico, da so dobili novega "srebrnega zdravstvenega partnerja". To je postalo prej omenjeno podjetje SRC. Oba, Better in SRC, sta sicer v domači strokovni javnosti še do nedavnega veljala za velika konkurenta v boju za državne projekte na področju digitalizacije zdravstva.

Na razpis, pri katerem na ministrstvu trenutno preverjajo usposobljenost ponudnikov, so prejeli štiri prijave. In sicer za vsakega od devetih sklopov vsaj dve prijavi. Katarina Kralj je dejala, da so se prijavila podjetja Better, 3fs, Ixtlan Team in konzorcij, ki ga vodi SRC Infonet (del skupine SRC).

Na katere sklope so se prijavili, v podjetju Better včeraj niso želeli razkriti, saj je "razpis še v teku". Pojasnili pa so nam, da kot podjetje, ki zaposluje 170 ljudi, sodelujejo z več kot 200 bolnišnicami po svetu v Švici, Veliki Britaniji, Španiji, Nemčiji, na Finskem, Irskem, kjer so ravnokar zmagali na razpisu za tamkajšnji centralni sistem e-zdravja.

Ministrstvo: certifikat ni pogoj 

Po objavi članka so nam z ministrstva za zdravje sporočili, da je "morebitno soustanoviteljstvo OpenEHR.org irelevantno za vidik izvedbe javnega naročila eKarton in enotni podatkovni model". Po njihovih besedah razpolaganje s statusom "OpenEHR recognised educator" ni pogoj za sodelovanje na javnem naročilu.

Omenjena oseba se lahko na enega izmed ključnih sklopov, poimenovanega koordinacija projekta in skupni gradniki, prijavi tudi na podlagi "treh referenčnih projektov s področja OpenEHR (brez kakršnegakoli certifikata/statusa)". "Morebitno nosilstvo potrdila o statusu (tega ali drugega enakovrednega) le zmanjša število referenčnih projektov, ki jih mora izpolnjevati kader, in sicer s treh na enega," so pojasnili.

Na vprašanje, kakšna je vloga podjetja Better v organizaciji OpenEHR Foundation, so nam v podjetju odgovorili, da so eno od številnih partnerskih podjetij, ki so vključena v organizacijo.

 "Med drugimi so člani organizacije tudi svetovna podjetja Amazon Web Services, EY in Deloitte, pa tudi največji evropski ponudniki kliničnih informacijskih sistemov Dedalus, Tietoevry, Cambio in Dips, pa tudi nacionalne zdravstvene organizacije Katalonije, Švedske, Finske in Norveške," so pojasnili v podjetju, kjer kot "industrijski partner" tudi "pomagajo spodbujati razvoj openEHR ekosistema, kliničnih modelov in specifikacij".